导致胎儿畸形的“五毒”
发布时间:2019-11-07 阅读次数: 110次

  什么是致畸五项?

  致畸五项,又称五项。因为孕妇及可能受多种病毒或原虫感染,如风疹病毒﹑单纯疱疹病毒﹑巨细胞病毒﹑B19微小病毒及弓形体,它们可能通过胎盘传给胎儿,从而导致胎儿发育异常。这就是产科门诊常规检查的致畸五项。

  检查的必要性

  这是一项检测风疹病毒、巨细胞病毒﹑单纯疱疹病毒﹑B19微小病毒以及弓形体的检查。如果你早孕时期感染了这其中的任何一种病原微生物,都有可能造成、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿,所以千万不可忽视。为了孕育一个完美宝贝,必查——致畸五项。

  什么时候是最佳检查时期?

  致畸五项检查最好在前半年进行,这样可以避免一些不必要悲剧的发生。如果感染了这些病毒,也没有关系,只要在医生指导下治疗,大部分人都可以安全孕育下一代的,不用担心。

  弓形虫致畸

  传染方式:是一种人畜共患,通过进食受感染的生的或未煮熟的牛肉、猪肉内被包裹的微生物,或接触感染的猫粪内的卵母细胞,或胎儿经胎盘感染。

  感染后的症状:疲劳、肌肉痛、淋巴结病,但感染大多是亚临床症状的。

  对胎儿的危害:感染可引起流产或有病的,胎儿感染的危险性随着妊娠持续时间的增加而增加,胎儿感染更具致死性,但并不常见。感染的约60%有围产儿感染征象,而早期仅有10%,只有不到1/4的新生儿先天性弓形虫病出生时有临床表现,大多数患儿随后才逐渐表现出感染症状,如低出生体重﹑肝脾肿大﹑和贫血。有些为惊厥﹑颅内钙化灶﹑智力落后﹑脑积水或小头畸形,几乎所有感染的新生儿最终都会发展为脉络膜视网膜炎。

  如何预防:胎儿先天性弓形虫病的母亲一定是有感染,因此,孕妇不宜接触生或未煮熟的牛肉﹑猪肉或猫狗等动物。母亲免疫力可保护胎儿免受感染。如果抗弓形虫IgG抗体被证实,则该孕妇的胎儿没有先天性感染的危险性。近期感染可以以IgM形式存在,尽管IgM可能持续存在数年。IgM滴度上升两倍可确诊活动性感染。高度特异和敏感的PCR技术通过羊水分析可明确胎儿感染。 如果孕妇不幸被感染……

  建议用抗生素乙酰螺旋霉素治疗,治疗越早,后遗症出现就越少,且可降低胎儿感染的发生率。对患弓形虫病的孕妇所生的新生儿,即使外观正常,也要乙酰螺旋霉素治疗。

  巨细胞病毒致畸

  传染方式:这是一种普遍存在的DNA疱疹病毒,是围产期感染最常见的原因,病毒可通过飞沫和接触唾液、尿液等水平传播,也可母胎垂直传播。同时也是一种性传播疾病。

  感染后的症状:大多数感染没有症状,约15%的成人以发热﹑咽炎、淋巴结炎和多发性关节炎为特征。这些特征有许多也常见于风疹。目前尚无有效治疗方法。 对胎儿的危害:先天性感染:是一种包括低出生体重﹑小头畸形、颅骨钙化﹑视网膜脉络膜炎﹑智力和运动发育迟缓﹑感觉神经缺乏﹑肝脾肿大﹑黄疸﹑溶血性贫血和血小板减少性紫癜等的综合症。

  如何预防:病毒在初次感染后潜伏,而且同其他疱疹病毒感染一样,尽管有血清抗体的存在,病毒的传播还会有一个周期性的复活过程。母亲对巨细胞病毒的免疫力不能预防复发,也不能预防先天性感染。事实上大多数孕期感染是复发的,但有一点令你稍稍安心的是:这些由复发性感染引起的先天性感染同原发感染相比,很少引起明显的临床后遗症。 如果孕妇不幸被感染……

  在一些病例中,胎儿感染通过B超﹑计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来检测的,可以看到小头畸形﹑心室肥大或颅骨钙化﹑肠道高回声。亦可通过PCR技术检测羊水和胎儿血清中的病毒DNA。

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